桃園市政府新屋區衛生所 logo
    多雲
    107-06-24 星期日
    多雲
    25-28c / 降雨0%
:::
  • 友善列印
  • *
  • 張貼至「Facebook」【另開新視窗】
  • 張貼至「Twitter」【另開新視窗】
  • 張貼至「Plurk」【另開新視窗】
  • *
  • 小
  • 中
  • 大
*門診服務項目
單站台訊息
歷複製申請流程
發布單位: 桃園市新屋區衛生所
發布日期: 106-01-06
詳細內容:

   

桃園市新屋區衛生所病歷複製流程(106年1月5日制訂)
 
◎注意事項:                                       
    1、申請者需為本人或直系二等親以內親屬(父母、祖父母、外祖父母、
       子女、孫子女、外孫子女等)。
    2、非本人請附委託書、委託人和受託人的身分證正本及關係證明文件。
           *委託書請在下方下載列印先行填寫*
    3、申請費用每份200元( 超過10張,每張加收5元 )
 
◎申請流程:
一、掛號:
    1、民眾至服務台抽取號碼牌後,至掛號室掛號。
    2、民眾說明要申請複製病歷,掛號人員核對資料是否完整。
二、門診:
    1、民眾依序號就診,經醫師詢問,確認病歷需列印之範圍。
    2、待病歷影印完成,至掛號室繳費後領取。
三、申請時間:
    每星期一至星期五上午8:30–11:30
*
相關連結
相關附件
   * *  病歷資料申請委託書.pdf
   * *  病歷資料申請委託書.odt
*
相關圖片
申請流程圖
申請流程圖
* *
*
*
瀏覽人次:957 人     最後更新日期:106-01-06
QRcode
衛生所如何去
機關地址:桃園市新屋區新屋里中山路239號(67)
電話:03-4772018   傳真:03-4774474
服務時間:星期一至星期五 上午8:00至12:00 下午1:00至5:00
版權所有 © 桃園市政府 Copyright 2014 Taoyuan City Government All Rights Reserved.
建議解析度寬1024*768以上,建議使用IE8.0以上或Google Chrome,Firefox
本網站形象區